Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu (SEDDK), sigorta suistimalleriyle daha etkin mücadele edilmesi amacıyla Sigorta Suistimalleri ile Mücadele Komitesi ve Suistimal Çalışma Heyeti oluşturuyor.
SEDDK tarafından yayımlanan “Sigorta Suistimalleri ile Mücadele Komitesi ve Çalışma Heyetinin Oluşturulmasına İlişkin Genelge” yürürlüğe girdi. Yeni yapı ile sigorta suistimallerine ilişkin risk alanlarının belirlenmesi, kurumlar arası koordinasyonun artırılması ve ortak mücadele stratejilerinin geliştirilmesi hedefleniyor.
Komitede SEDDK ve Sektör Temsilcileri Yer Alacak
Genelge kapsamında oluşturulacak Sigorta Suistimalleri ile Mücadele Komitesi; SEDDK, Türkiye Sigorta, Reasürans ve Emeklilik Şirketleri Birliği, Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezi ve Sigorta Tahkim Komisyonu temsilcilerinden oluşacak.
Komiteye, gündemdeki konulara göre Adalet Bakanlığı, Emniyet Genel Müdürlüğü, Jandarma Genel Komutanlığı ve Mali Suçları Araştırma Kurulu (MASAK) temsilcileri de davet edilebilecek.
Komitenin temel görevleri arasında sigorta suistimalleriyle mücadelede kurumlar arası koordinasyonu artırmak, ortak strateji ve yöntemler geliştirmek ve Suistimal Çalışma Heyetinin faaliyetlerini yönlendirmek bulunuyor.
Komite ayrıca sigorta suistimallerine ilişkin risk alanlarını ve mücadele önceliklerini değerlendirecek, hazırlanan analiz ve raporları inceleyerek sonuçları ilgili kurum ve kuruluşlarla paylaşacak.
Yapay Zekâ ve İleri Analitik Kullanılacak
Yeni düzenlemede teknolojik araçların sigorta suistimalleriyle mücadelede daha etkin kullanılması da öne çıkıyor.
Komite, suistimallerin tespit ve önlenmesinde kullanılacak yapay zekâ, makine öğrenmesi ve ileri analitik uygulamalarına ilişkin çalışmalara katkı sağlayacak.
Ayrıca suistimallerle mücadele kapsamında ihtiyaç duyulan mevzuat değişiklikleri belirlenecek ve ilgili kurum ve kuruluşlara öneriler sunulacak.
Komite, sigorta suistimallerinin engellenmesine yönelik hazırlanan yıllık faaliyet raporlarını da değerlendirerek gerekli gördüğü konularda tavsiyelerde bulunabilecek.
Suistimal Çalışma Heyeti Riskleri Analiz Edecek
Genelge kapsamında oluşturulabilecek Suistimal Çalışma Heyeti ise daha çok teknik inceleme, veri analizi, sektörel değerlendirme ve önerilerin geliştirilmesi üzerine çalışacak.
Heyet, sigorta suistimallerindeki yeni yöntem ve eğilimleri analiz edecek. Sigorta branşları veya belirli risk alanları üzerinden sektörel çalışmalar gerçekleştirerek elde edilen veriler kapsamında risk değerlendirmeleri yapacak.
Çalışma Heyetinin önemli görevlerinden biri de ortak risk göstergeleri ve erken uyarı kriterleri geliştirmek olacak.
Heyet ayrıca mevzuat ve uygulamadaki sorunları tespit ederek çözüm önerileri hazırlayacak, ulusal ve uluslararası iyi uygulamaları inceleyerek Komiteye sunacak.
Yeni Suistimal Yöntemlerine Karşı Erken Uyarı
Sektörü etkileyebilecek yeni suistimal yöntemlerinin ortaya çıkması halinde erken uyarı mekanizmalarının devreye alınması da hedefleniyor.
Suistimal Çalışma Heyeti, gerekli durumlarda yeni suistimal yöntemlerine ilişkin erken uyarı duyuruları hazırlanması konusunda Komiteye öneriler sunabilecek.
Bunun yanında ihbar mekanizmalarının etkinliğinin artırılması ve sektördeki eğitim ihtiyaçlarının belirlenmesine yönelik çalışmalar da yürütülecek.
Kararlar Danışma ve Koordinasyon Niteliğinde Olacak
Genelgeye göre Komite ve Suistimal Çalışma Heyeti tarafından alınan kararlar, hazırlanan raporlar ve geliştirilen öneriler danışma ve koordinasyon niteliğinde olacak.
Bu karar ve öneriler, ilgili kurum ve kuruluşların kanunlardan kaynaklanan görev, yetki ve sorumluluklarını ortadan kaldırmayacak veya sınırlandırmayacak.
Yeni yapı ile birlikte SEDDK, kamu kurumları ve sigortacılık sektörü arasında bilgi paylaşımı ve koordinasyonun güçlendirilmesi, sigorta suistimallerinin daha erken tespit edilmesi ve sektörel kayıpların azaltılması amaçlanıyor.
Etiketler:
