Türkiye’de özel sağlık sigortalarında büyüme hızı yavaşlamaya başlamış durumda. MAPFRE Sigorta Bireysel Sigortalar Teknik Genel Müdür Yardımcısı Mahmut Emre Bayram, özel sağlık sigortası kapsamındaki sigortalı sayısının bugün yaklaşık 2,8 milyon düzeyine ulaştığını, bunun 1,6 milyonunun grup poliçeleri, 1,2 milyonunun bireysel poliçeler aracılığıyla sağlandığını bildirdi. Özel sağlık sigortalarında artık “ilk etapta erişilebilecek potansiyel kitle” büyük ölçüde kazanılmış durumda.
Tamamlayıcı sağlık sigortasında ise büyüme ivmesi çok daha güçlü. Bayram’a göre tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS) kapsamında sigortalı sayısı yaklaşık 5,5 milyon olarak ölçülmüş; 2020’de bu rakamın yaklaşık 3 milyon seviyesinde olduğu belirtiliyor. İlgi artışı, sigortalılara daha erişilebilir fiyatlı ve SGK kapsamı üzerine ek teminat sunan modellerin yaygınlaşmasıyla açıklanıyor.
Kitle genişliyor, mavi-yakalılar da dahil oluyor
Tamamlayıcı sağlık sigortası yalnızca beyaz-yakalı profesyoneller arasında değil, artık mavi-yakalı çalışanlar ve grup poliçe sahipleri arasında da yaygınlaşıyor. TSS sigortalılarının yaklaşık 3,2 milyonu bireysel, 2-2,5 milyonu grup poliçeleri üzerinden geliyor. Bayram, önümüzdeki dönemde bu rakamın 7 milyon seviyesine ulaşabileceğini ifade etti. Bu gelişme sigorta şirketlerinin ürün stratejilerini yeniden kurgulamasına sebep oluyor.
Sağlık hizmeti erişimi, dijital altyapı ve mali sürdürülebilirlik öne çıkıyor
Artan sağlık maliyetleri ve özel hastane ağlarının yaygınlaşması tamamlayıcı sağlık sigortasına talebi artırıyor. Sigorta şirketleri, anlaşmalı hastane sayısını artırma, dijital provizyon sistemleri kurma ve müşteri deneyimini iyileştirme yönünde adımlar atıyor. Bayram, kurum-hastane dijital entegrasyonunda “hizmetin hızlı ve verimli olması için sistemlerin güçlü ve uyumlu çalışması gerektiğini” vurguladı. Ayrıca maliyetlerin yaşlanan portföy, artan prim ve katılım payı baskısı nedeniyle yükseldiğini, hacim büyümesinin bu baskıyı azaltabileceğini ifade etti.
