Türkiye Sigorta Birliği (TSB), Türk Tabipleri Birliği (TTB) tarafından 2026 yılının ikinci yarısı için açıklanan Özel Hekimlik Uygulamaları (HUV) katsayısı artışına ilişkin kamuoyuna açıklama yaptı. Birlik, sağlık hizmeti maliyetlerindeki artışın özel sağlık sigortası sistemi üzerindeki etkilerine dikkat çekerek, maliyetlerin öngörülebilir ve sürdürülebilir bir yapıda belirlenmesinin önemini vurguladı.
TTB HUV Katsayısını Yüzde 20,18 Artırdı
TSB’nin açıklamasında, TTB’nin 2026 yılı ikinci döneminde uygulanacak HUV katsayısını yüzde 20,18 artırdığı hatırlatıldı.
Açıklamaya göre, hesaplamada bu yıl ilk kez enflasyon verilerine ek olarak yüzde 2 oranında “refah payı” uygulanırken, bu yöntem değişikliğiyle birlikte 1 Temmuz 2025 – 1 Temmuz 2026 dönemindeki toplam HUV artışı yüzde 39,96’ya ulaştı.
Ocak 2026’da muayene katsayılarında yapılan yaklaşık yüzde 8’lik ilave artışın yıllık etkisi de dikkate alındığında, sağlık hizmeti sunum maliyetlerindeki toplam artışın yaklaşık yüzde 42 seviyesinde olduğu değerlendirildi.
Sağlık Hizmeti Maliyetleri Enflasyonun Üzerinde Arttı
TSB, HUV katsayısındaki yıllık artışın, resmi enflasyon verilerinin üzerinde gerçekleştiğine dikkat çekti.
Açıklamada, TÜİK verilerine göre Mayıs 2026 itibarıyla yıllık tüketici enflasyonunun yüzde 32,61 olduğu, Haziran ayı verisinin de benzer seviyelerde gerçekleşmesinin beklendiği belirtilerek, sağlık hizmeti maliyetlerindeki artışın özel sağlık sigortalarının maliyet yapısını doğrudan etkileyen önemli unsurlardan biri olduğu ifade edildi.
Sağlık Sigortası Primleri Tek Bir Kriterle Belirlenmiyor
TSB, özel sağlık sigortası primlerinin yalnızca HUV katsayısındaki artışa göre belirlenmediğinin altını çizdi.
Açıklamada, prim hesaplamalarında;
- Sağlık hizmeti maliyetleri,
- Sigortalının yaş grubundaki değişim,
- Hasar gerçekleşmeleri,
- Sağlık hizmetlerinden yararlanma oranı,
- Aktüeryal hesaplamalar,
- Resmi ekonomik göstergeler
gibi birçok unsurun birlikte değerlendirildiği belirtildi.
Bu nedenle HUV’daki yaklaşık yüzde 42’lik maliyet artışının, poliçe primlerine aynı oranda yansımadığı ifade edildi.
Refah Payı Uygulaması Maliyet Öngörülebilirliğini Etkileyebilir
TSB, HUV katsayısının hesaplanmasında ilk kez uygulanan refah payı yönteminin, önceki uygulamalardan farklı bir hesaplama modeli oluşturduğunu belirtti.
Benzer uygulamaların gelecek dönemlerde de devam etmesi halinde, sağlık sigortacılığı açısından maliyet öngörülebilirliğinin azalabileceği, uzun vadeli aktüeryal planlamanın zorlaşabileceği ve bunun da sigorta primleri üzerinde ilave baskı oluşturabileceği değerlendirildi.
TSB: Amaç Hekimlerin Haklarını Tartışmak Değil
Türkiye Sigorta Birliği, açıklamasının sonunda amaçlarının hekimlerin hak ettiği gelir artışını tartışmak ya da makroekonomik verileri sorgulamak olmadığını vurguladı.
Birlik, kontrol dışında gelişen maliyet artışlarının sigortalıların ödeyebileceği prim seviyelerini aşmaması için sağlık hizmet sunucuları, sigorta sektörü ve ilgili tüm paydaşların ortak veriler ışığında, şeffaf, öngörülebilir ve sürdürülebilir bir maliyet yapısı oluşturmasının büyük önem taşıdığını belirtti.
TSB, özel sağlık sigortası sisteminin uzun vadeli sürdürülebilirliği ve vatandaşların sağlık hizmetlerine erişiminin devamı için tüm tarafların ortak bir anlayışla hareket etmesi gerektiğini ifade etti.
Duyurunun tam metni aşağıda.
…
TÜRK TABİPLERİ BİRLİĞİ’NİN HUV KATSAYISI ARTIŞI HAKKINDA KAMUOYUNA DUYURU
Türk Tabipleri Birliği (TTB) tarafından 2026 yılı ikinci döneminde uygulanacak Özel Hekimlik Uygulamaları (HUV) katsayısı artış oranı yüzde 20,18 olarak açıklanmıştır. Yapılan bilgilendirmede, geçmiş dönemlerden farklı olarak bu hesaplamada ilk kez enflasyon verilerine ilave olarak yüzde 2 oranında “refah payı” uygulandığı belirtilmiş; bu yöntem değişikliği sonucunda 1 Temmuz 2025 – 1 Temmuz 2026 döneminde HUV katsayısındaki toplam artış oranının yüzde 39,96 seviyesine ulaştığı ifade edilmiştir. Bununla birlikte, 2026 yılı Ocak ayında muayene katsayılarına yapılan ilave yaklaşık yüzde 8’lik artışın yıllık döneme paçal etkisi de dikkate alındığında, sağlık hizmeti sunum maliyetlerindeki toplam artışın yaklaşık yüzde 42 seviyesine ulaştığı değerlendirilmektedir.
Buna karşılık, TÜİK verilerine göre Mayıs 2026 itibarıyla yıllık tüketici enflasyonu yüzde 32,61 olarak gerçekleşmiştir. Haziran ayı verisi henüz açıklanmamış olmakla birlikte, Türkiye Cumhuriyet Merkez Bankası Piyasa Katılımcıları Anketi’nde yer alan beklentilerin gerçekleşmesi halinde, aynı döneme ilişkin yıllık enflasyonun yaklaşık yüzde 32–33 bandında oluşacağı öngörülmektedir.
Bu çerçevede, HUV katsayısındaki yıllık artışın, özel sağlık sigortası prim hesaplamalarında esas alınan resmi ekonomik göstergelerin üzerinde gerçekleştiği görülmektedir. Sağlık hizmeti sunum maliyetlerini etkileyen bu farklılaşma, özel sağlık sigortası sisteminin maliyet yapısını etkileyen önemli unsurlardan biridir.
Özel sağlık sigortaları, milyonlarca vatandaşımızın sağlık hizmetlerine hızlı, kaliteli ve kesintisiz erişimini sağlayan önemli bir tamamlayıcı sağlık finansmanı mekanizmasıdır. Bu sistemin sürdürülebilirliği; sağlık hizmet sunucuları, hekimler, sigorta şirketleri, kamu otoriteleri ve sigortalılar arasında dengeli, öngörülebilir ve sürdürülebilir bir mali yapının korunmasına bağlıdır.
Sağlık sigortası primleri; sağlık hizmeti maliyetleri, sigortalının bir yaş ilerlemesine bağlı yaş grubu değişimi, hasar gerçekleşmeleri, sağlık hizmetlerinden yararlanma eğilimleri, aktüeryal hesaplamalar ve kamu otoritelerince açıklanan ekonomik göstergeler birlikte değerlendirilerek belirlenmektedir. Bu nedenle sağlık hizmeti sunum maliyetlerinde meydana gelen değişiklikler tek başına primleri belirlememekte; yaş ilerlemesine bağlı risk artışı ve diğer aktüeryal unsurlarla birlikte değerlendirilmektedir. Dolayısıyla HUV katsayısındaki yaklaşık yüzde 42 seviyesindeki maliyet artışının sigortalıya bire bir aynı oranda yansıması söz konusu olmadığı gibi, bazı sigortalılarda yaş grubunun değişmesi nedeniyle prim artış oranı bunun üzerinde de gerçekleşebilmektedir.
Bu açıdan değerlendirildiğinde, HUV katsayısının hesaplanmasında ilk kez uygulanan “refah payı” yaklaşımı, bugüne kadar uygulanan yöntemden farklı bir hesaplama yöntemine işaret etmektedir. Benzer uygulamaların gelecek dönemlerde de sürdürülmesi halinde, sağlık sigortacılığı açısından maliyet öngörülebilirliğinin azalması, uzun vadeli aktüeryal planlamanın zorlaşması ve bunun sigortalılara yansıyan primler üzerinde ilave baskı oluşturması söz konusu olabilecektir.
Öngörülebilir bir maliyet yapısının korunması, yalnızca sigorta sektörü açısından değil; özel sağlık sigortası güvencesinden yararlanan sigortalıların sağlık hizmetlerine erişiminin devamlılığı, erişilebilir primlerle sağlık güvencelerini sürdürebilmeleri ve sistemin uzun vadeli sağlıklı işleyişi açısından da büyük önem taşımaktadır.
Bu nedenle sağlık hizmet sunumuna ilişkin ücret artışlarına yönelik karar süreçlerinde; sağlık hizmet sunucuları, sigorta sektörü ve ilgili tüm tarafların görüşlerinin dikkate alındığı, ortak verilere dayanan, şeffaf, öngörülebilir ve sürdürülebilir bir yaklaşımın benimsenmesi, hem sağlık hizmetleri ekosistemi hem de özel sağlık sigortası sisteminin sağlıklı işleyişi açısından önem taşımaktadır.
Türkiye Sigorta Birliği olarak amacımız, makroekonomik verilerin doğruluğunu tartışmak ya da hekimlerimizin hak ettiği refah artışını sınırlamak değil; kontrolümüz dışındaki tüm maliyet dinamiklerinin, sigortalılarımızın ödeyebileceği prim seviyelerini aşmasını engelleyecek ortak, şeffaf ve öngörülebilir bir zemini korumaktır.
Kamuoyunun bilgisine saygıyla sunarız.
