Türkiye Sigorta, sağlık sigortacılığında standart kalıpların dışına çıkan ve “sepet mantığı” ile çalışan yeni ürünü Esnek Sağlık Sigortası (ESS)’yi kamuoyuna tanıttı. 0-64 yaş aralığındaki tüm bireylerin yararlanabildiği bu yenilikçi model, sigortalıların kendi bütçe ve ihtiyaçlarına göre poliçelerini özgürce tasarlamalarına olanak tanıyor. Sektörde bir ilk olarak nitelendirilen bu yapı; aynı aile içindeki bireylerin farklı teminatlar, farklı kurum ağları (network) ve farklı limit kombinasyonlarıyla tek bir poliçe çatısı altında toplanmasını sağlıyor.
Türkiye Sigorta Sağlık Sigortaları Genel Müdür Yardımcısı Tuba Buldu, ESS’nin fark yaratan özelliklerini ve vizyonunu şu başlıklarla özetledi:
Sepet Mantığı ve Kişi Bazlı Ürün Mimarisi
ESS, sadece “ek teminat ekleme” yaklaşımının ötesine geçerek hibrit bir yapı sunuyor. Sigortalılar, kendileri için sadece yatarak tedavi planı seçerken eşleri için doğum teminatı, çocukları için ise sadece gözlük ve diş gibi spesifik modülleri aynı poliçeye ekleyebiliyor. Bu özellik, aile içi “mikro-segmentasyon” sağlayarak her bireyin kendi risk profiline uygun korumaya sahip olmasını mümkün kılıyor.
İhtiyaca Özel Network ve Limit Seçimi
Ürünün en iddialı yönlerinden biri, yatarak ve ayakta tedavi için birbirinden farklı anlaşmalı kurum ağlarının (network) seçilebilmesidir. Sigortalılar; ayakta tedavide evlerine yakın yerel hastaneleri tercih edebilirken, yatarak tedavi ve cerrahi müdahaleler için daha kurumsal ve yüksek kapasiteli hastanelere erişim sağlayan geniş bir ağ belirleyebiliyor.
Sektörde Bir İlk: Bekleme Süresiz Doğum Teminatı
ESS ile sigorta dünyasında önemli bir bariyer daha aşılıyor. Sigortalılar, doğum teminatında geleneksel olarak uygulanan bekleme süresini kendi tercihleri doğrultusunda kaldırabiliyor. Ayrıca suit oda gibi kişisel tercihlere alan tanıyan “hastane seçme özgürlüğü”, müşterilere sunulan temel değer önerileri arasında yer alıyor.
Esnek Ödeme ve Teminat Seçenekleri
-
Yatarak Tedavi: Limitsiz, limitli veya muafiyetli seçenekler mevcut.
-
Ayakta Tedavi: Limitli veya adetli seçenekler sunuluyor.
-
Ek Hizmetler: Diş, gözlük, check-up, yurt dışı teminatı ve özel hizmet paketleri sisteme kolayca entegre edilebiliyor.
-
Finansal Avantaj: Ürün, 12 taksit ödeme imkânı ile bireysel sigortalılığı daha erişilebilir kılmayı hedefliyor.
